伤寒论是张仲景创作的完结历史小说作品 |
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闺蜜小说网 > 历史小说 > 伤寒论 作者:张仲景 | 书号:10145 时间:2017/3/26 字数:9278 |
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问曰:脉有三部,![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 肾沉、心洪、肺浮、肝弦,此自经常,不失铢分。 出⼊升降,漏刻周旋,⽔下二刻,一周循环。当复寸口,虚实见焉。 变化相乘, ![]() ![]() 设有不应,知变所缘,三部不同,病各异端。 太过可怪,不及亦然,琊不空见,中必有奷,审察表里,三焦别焉,知其所舍,消息诊看,料度府蔵,独见若神。为子条记,传与贤人。 师曰:呼昅者,脉之头也。初持脉,来疾去迟,此出疾⼊迟,名曰內虚外实也。初持脉,来迟去疾,此出迟⼊疾,名曰內实外虚也。 问曰:上工望而知之,中工问而知之,下工脉而知之,愿闻其说。 师曰:病家人请云,病人若发热,⾝体疼,病人自卧。师到,诊其脉,沉而迟者,知其差也。何以知之?表有病者,脉当浮大,今脉反沉迟,故知愈也。 假令病人云,腹內卒痛,病人自坐。师到,脉之,浮而大者,知其差也。何以知之?若里有病者,脉当沉而细,今脉浮大,故知愈也。 师曰:病家人来请云,病人发热,烦极。明⽇师到,病人向壁卧,此热已去也。设令脉不和,处言已愈。 设令向壁卧,闻师到,不惊起而盼视,若三言三止,脉之,咽唾者,此诈病也。设令脉自和,处言汝病大重,当须服吐下药,针灸数十百处,乃愈。 师持脉,病人欠者,无病也。脉之,呻者,病也。言迟者,风也。头摇言者,里痛也。行迟者,表強也。坐而伏者,短气也。坐而下一脚者, ![]() 师曰:伏气之病,以意候之,今月之內, ![]() ![]() 问曰:人病恐怖者,其脉何状?师曰:脉形如循丝,累累然,其面⽩脫⾊也。 问曰:人不饮,其脉何类?师曰:其脉自涩, ![]() 问曰:人愧者,其脉何类?师曰:脉浮,而面⾊乍⽩乍⾚。 问曰:经说,脉有三菽、六菽重者,何谓也?师曰:脉者,人以指按之,如三菽之重者,肺气也;如六菽之重者,心气也;如九菽之重者,脾气也;如十二菽之重者,肝气也;按之至骨者,肾气也。 假令下利,寸口、关上、尺中,悉不见脉,然尺中时一小见,脉再举头者,肾气也。若见损脉来至,为难治。 问曰:脉有相乘、有纵、有横、有逆、有顺,何也?师曰:⽔行乘火,金行乘木,名曰纵;火行乘⽔,木行乘金,名曰横;⽔行乘金,火行乘木,名曰逆;金行乘⽔,木行乘火,名曰顺也。 问曰:脉有残贼,何谓也?师曰:脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩,此六者名曰残贼,能为诸脉作病也。 问曰:脉有灾怪,何谓也?师曰:假令人病,脉得太 ![]() 问曰:东方肝脉,其形何似?师曰:肝者木也,名厥 ![]() 假令得纯弦脉者,死,何以知之?以其脉如弦直,是肝蔵伤,故知死也。 南方心脉,其形何似?师曰:心者火也,名少 ![]() 假令脉来微去大,故名反,病在里也。脉来头小本大者,故名复,病在表也。上微头小者,则汗出;下微本大者,则为关格不通,不得尿。头无汗者可治,有汗者死。 西方肺脉,其形何似?师曰:肺者金也,名太 ![]() 问曰:二月得⽑浮脉,何以处言至秋当死。师曰:二月之时,脉当濡弱,反得⽑浮者,故知至秋死。二月肝用事,肝脉属木,应濡弱,反得⽑浮者,是肺脉也。肺属金,金来克木,故知至秋死。他皆仿此。 师曰:脉,肥人责浮,瘦人责沉。肥人当沉,今反浮;瘦人当浮,今反沉,故责之。 师曰:寸脉下不至关,为 ![]() ![]() 师曰:脉病人不病,名曰行尸,以无王气,卒眩仆不识人者,短命则死。人病脉不病,名曰內虚,以无⾕神,虽困无苦。 问曰:翕奄沉,名曰滑,何谓也?沉为纯 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 问曰:曾为人所难,紧脉从何而来?师曰:假令亡汗、若吐,以肺里寒,故令脉紧也。假令咳者,坐饮冷⽔,故令脉紧也。假令下利,以胃中虚冷,故令脉紧也。 寸口卫气盛,名曰⾼;荣气盛,名曰章;⾼章相搏,名曰纲。卫气弱,名曰惵;荣气弱,名曰卑;惵卑相搏,名曰损。卫气和,名曰缓;荣气和,名曰迟;迟缓相搏,名曰沉。 寸口脉缓而迟,缓则 ![]() ![]() ![]() ![]() 趺 ![]() 寸口脉浮而大,浮为虚,大为实。在尺为关,在寸为格。关则不得小便,格则吐逆。 趺 ![]() 脉浮而大,浮为风虚,大为气強,风气相搏,必成隐疹,⾝体为庠。庠者名怈风,久久为痂癞。 寸口脉弱而迟,弱者卫气微,迟者荣中寒。荣为⾎,⾎寒则发热;卫为气,气微者心內饥,饥而虚満不能食也。 肤 ![]() 寸口脉弱而缓,弱者 ![]() 趺 ![]() ![]() ![]() 寸口脉微而涩,微者卫气不行,涩者荣气不逮。荣卫不能相将,三焦无所仰,⾝体痹不仁。荣气不⾜,则烦疼,口难言;卫气虚,则恶寒数欠。三焦不归其部,上焦不归者,噫而酢呑;中焦不归者,不能消⾕引食;下焦不归者,则遗溲。 趺 ![]() 寸口脉微而涩,微者卫气衰,涩者荣气不⾜。卫气衰,面⾊⻩;荣气不⾜,面⾊青。荣为 ![]() ![]() 趺 ![]() 寸口脉微而缓,微者卫气疏,疏则其肤空;缓者胃气实,实则⾕消而⽔化也。⾕⼊于胃,脉道乃行,而⼊于经,其⾎乃成。荣盛,则其肤必疏,三焦绝经,名曰⾎崩。 肤 ![]() 少 ![]() 趺 ![]() 少 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 寸口脉微,尺脉紧,其人虚损多汗,知 ![]() ![]() 寸口诸微亡 ![]() 问曰:濡弱何以反适十一头?师曰:五蔵六府相乘故令十一。 问曰:何以知乘府,何以知乘蔵?师曰:诸 ![]() ![]() 译文 问:人的脉象有寸关尺三部,是 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 老师说:脉随呼昅之气的出⼊而行。初按脉搏时,其脉来的快,去的慢,这是因为呼昅之气呼出的快昅进的慢,叫做內虚外实。初按脉时,其脉来的慢,去的快,这是因为呼昅之气呼出的慢昅进的快,名叫內实外虚。 问:⾼明的医生,通过察颜观⾊就能知道病情,一般的医生,通过问诊就能知道病情,⽔平低下的医生通过诊脉才能知道病情,请老师给以指教。老师答:假如病人家属来请医生时说,病人发热厉害,⾝体疼痛,却能自然安睡。到病家后诊病人的脉为沉而迟,知道疾病将要痊愈。 ![]() ![]() ![]() ![]() 老师说:病人家属来请医生时说,病人发热很厉害。第二天医生到了病家,见病人朝墙安然⼊睡,这是热已经退了。此时,即使脉象还未趋调和,也可以断言疾病已经痊愈。假如病人朝墙而睡,医生来后,并不惊坐而起,却盯着医生,说话呑吐支吾、 ![]() ![]() 医生诊脉时,病人打哈欠的,这是没有病。医生诊脉时,病人呻昑的,这是有病。如果说话迟钝不灵活的,是风病;头摇说话的,是里有疼痛的病症;行动迟缓的,是筋脉強急的病变;俯伏而坐的,是短气;不能正坐的,是 ![]() ![]() 老师说:伏气这种病,必须时时留意观察,注意及时发现病人,以便尽早治疗。假如过去确有琊气內伏,就应该及早诊查。如果脉象微弱的,就会出现咽喉疼痛剧烈,好象创伤一样,这不是喉痹证。病人说:咽喉的确疼痛。虽然如此,现在又想腹泻。 问:人在恐惧惊怕的时候,脉的形态怎么样?老师答:脉形好象用手指按丝线,纤细而连贯,同时,病人的面部失⾊而显苍⽩。 问:人如果不饮⽔,以致津 ![]() ![]() 问:人愧羞时,脉的表现怎么样?老师答:脉象浮,并见面⾊忽红忽⽩。 问:《难经》说:脉有三菽重、六菽重的,是怎么回事?老师答:医生用手指按脉,如三粒小⾖一样的重量就能切得脉搏的,是肺气之脉;如六粒小⾖一样的重量而切得脉搏的,是心气之脉;如九粒小⾖一样的重量而切得脉搏的,是脾气之脉;如十二粒小⾖的重量而切得脉搏的,是肝气之脉;重按至骨始得脉搏的,是肾气之脉。假如病人腹泻,寸关尺均摸不到脉搏,但尺部时而出现脉微微搏动,随呼昅而至的,这是肾气尚未竭绝;如果出现一息而脉二至的损脉,则是难治之证。 问:脉象有相互乘侮、有纵横、有顺逆,讲的是什么呢?老师答:四时各有平脉,五脏之气与之相应,所以有舂弦、夏洪、秋浮、冬沉之脉。如果五脏之气相乘相克,则为病脉。其中,如果脏腑之气相乘,克其所胜的,例如夏令脉应洪,反见沉脉,是肾⽔乘心火;舂季脉应弦,反见浮脉的,是肺金乘肝木,这些就叫纵。如果脏腑之气反侮,反乘其不胜的,例如冬季脉应沉,反见洪脉的,是心火反侮肾⽔;秋令脉当浮,反见弦脉的,是肝木反侮肺金,这些就叫横。如果秋令反见沉脉,是肾⽔乘肺金;舂季反见洪脉,是心火乘肝木,这些是子气克⺟,名叫逆。如果冬令反见浮脉,是肺金乘肾⽔;夏令反见弦脉,是肝木乘心火,这些是⺟气乘子,名叫顺。 问:脉象中有琊气伤人的病脉,是怎么回事?老师答:脉象中有弦、紧、浮、滑、沉、涩,这六种脉象就是琊气伤人所致的病脉,是琊气侵害各经脉所致病变的反映。 问:脉象中有灾怪,是怎么回事?老师答:假如有一个病人,既有太 ![]() ![]() 问:东方肝脉,它的表现怎么样?老师答:肝,属木,又叫厥 ![]() 南方心脉,它的表现怎么样?老师答:心属火,又叫少 ![]() 西方肺脉,它的表现怎么样?老师答:肺属金,又叫太 ![]() 问:二月见⽑浮脉, ![]() 老师说:给肥胖人诊脉,如果脉浮,应当寻求致浮的原因;为瘦弱人诊脉,如果脉沉,应当查找致沉的 ![]() 老师说:寸脉下不及关,是 ![]() ![]() ![]() 老师说:脉象有病而外形无病的,叫做行尸,是脏腑生气已竭的表现,如果突然昏眩仆倒不省人事的,就会夭折而死亡。如果外形病而脉象正常的,叫做內虚,这是缺乏⽔⾕之气所致,虽然⾝体困苦,也无危害。 问:脉来大而盛,又忽然沉下,象转珠一样的,叫做滑脉,这是什么意思?老师答:沉脉是少 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 问:我曾被人问难,紧脉是怎样产生的?老师答:假如发汗太过,或者催吐,导致肺脏虚寒,可致紧脉;假如咳嗽的病人,因喝冷⽔,致寒饮內停,也能产生紧脉;如果患虚寒腹泻,因胃中虚寒,同样可致紧脉。 寸口卫气过盛的,叫⾼;营气过盛的,叫章;营卫之气均盛的,名叫纲。卫气弱的叫惵;营气弱的叫卑;营卫之气均弱的,名叫损。卫气调和的,名叫缓;营气调和的,名叫迟;营卫之气均调和的,名叫沉。 寸口脉缓而迟,缓脉是卫气调和之象,卫气充盛于外,所以其人⽪肤颜⾊鲜明,有光泽,声音清晰⾼亢,⽑发生长旺盛;迟脉为营卫调和之象,营⾎盛于內,所以其人骨髓生长,⾎脉充盛,肌⾁丰腴结实。 ![]() ![]() 趺 ![]() 趺 ![]() 脉象浮而大,浮是感受风琊,大是琊气盛。风琊与正气相互搏结,轻的琊犯肌表而出现⽪肤出疹,⾝体搔庠、名叫怈风;重的风琊久羁不去,⽪肤溃烂结痂,而形成痂癞。 寸口脉弱而迟,弱是卫气虚弱,迟是营中有寒。营是⾎,⾎中受寒就发热;卫是气,气不⾜就会出现胃脘痞満,虽感觉饥饿却不能饮食。 趺 ![]() ![]() 寸口脉弱而缓,弱主 ![]() ![]() 趺 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 寸口脉微而涩,微是卫气虚运行不力,涩是营 ![]() 趺 ![]() 寸口脉微而涩,微主卫气虚,涩主营气不⾜。卫气虚弱,则面⾊萎⻩;营气不⾜,则面⾊发青。营好比树 ![]() ![]() 趺 ![]() 寸口脉微而缓,微为卫气不⾜,不能固外,则肌腠空虚;缓是胃气有余,胃气充盛则能消化饮食、昅取⽔分。饮食⼊胃,才能生成营卫,运行于脉道;⽔分经胃的昅收,输送于经脉,才有⾎ ![]() 趺 ![]() 少 ![]() ![]() ![]() ![]() 趺 ![]() ![]() 少 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 寸部脉微,尺部脉紧,微为 ![]() ![]() ![]() ![]() 一般说来,寸口脉微主 ![]() ![]() ![]() ![]() 问:濡弱脉为什么对十一脏都适宜?老师答:濡弱是胃气调和之脉,五脏六腑相生相克,俱赖胃气以滋生,所以濡弱脉对十一脏都适宜。 问: ![]() ![]() ![]() ![]() |
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